Mães em quarentena: maternidade em tempos de isolamento social decorrente da Covid-19 / Madres en cuarentena: la maternidad en tiempos de aislamiento social y Covid-19 / Mothers in quarantine: motherhood in times of social isolation due to Covid-19 pandemic

RESUMO Este estudo teve por objetivo analisar o impacto do isolamento social decorrente da pandemia de Covid-19 sobre a vida familiar, com ênfase na vivência da maternidade e na relação com os filhos. Participaram 20 mães de camadas sociais médias, de 29 a 45 anos, que mantinham atividades laborais a distância e estavam em isolamento social. Foram realizadas entrevistas individuais em profundidade por meio digital. O material coletado foi transcrito e submetido à análise de conteúdo temática. Os resultados mostraram que as mudanças impostas pela pandemia impactaram diretamente a vida familiar, explicitando as desigualdades de gênero na organização da rotina, distribuição de tarefas domésticas e cuidados parentais. Observou-se uma relação ambivalente das mães com a maternidade e com seus imperativos sociais, que reverberam no vínculo que estabelecem com seus filhos. A análise revela que a sobrecarga emocional e física contribui para exacerbar sentimentos de culpa e solidão vivenciados na relação com a maternidade, além de evidenciar conflitos no desempenho dos papéis de mãe, esposa e profissional. As entrevistadas demonstraram exaustão com as demandas domésticas e de cuidados com os filhos, além de conflitos relacionados ao descompasso entre expectativas e padrões sociais que regulam o exercício da maternidade e suas experiências pessoais como mães. As conclusões sugerem a presença de uma crise identitária relacionada aos ideais sociais vinculados às vivências da maternidade, o que convida a pensar na urgência de se olhar para o sofrimento materno, buscando compreender as dimensões subjetivas das transformações que perpassam essa experiência na vigência do isolamento social.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar los efectos del aislamiento social resultante de la pandemia de COVID-19 en la vida familiar, con énfasis en la experiencia de la maternidad y la relación con los niños. Participaron 20 madres de estratos sociales medios, de 29 a 45 años de edad, que mantenían actividades laborales a distancia y se encontraban en aislamiento social. Se realizaron entrevistas individuales exhaustivas por medios digitales. El material recopilado se transcribió y se sometió a un análisis de contenido temático. Los resultados mostraron que los cambios impuestos por la pandemia afectaban directamente a la vida familiar, lo que explicaba las desigualdades de género en la organización rutinaria, la distribución de las tareas domésticas y el cuidado de los niños. Se observó una relación ambivalente entre las madres y la maternidad y sus imperativos sociales, que reverberaban en el vínculo que establecen con sus hijos. El análisis revela que la sobrecarga emocional y física contribuye a exacerbar los sentimientos de culpa y soledad experimentados en la relación con la maternidad, además de mostrar conflictos en el desempeño de los papeles de madre, esposa y profesional. Las mujeres entrevistadas mostraron agotamiento con las demandas domésticas y el cuidado de sus hijos, además de conflictos relacionados con el desajuste entre las expectativas y las normas sociales que regulan el ejercicio de la maternidad y sus experiencias personales como madres. Las conclusiones sugieren la presencia de una crisis de identidad ligada a los ideales sociales vinculados a las experiencias de la maternidad, lo que invita a pensar en la urgencia de mirar el sufrimiento materno, tratando de comprender las dimensiones subjetivas de las transformaciones en tiempos de aislamiento social.

ABSTRACT This study aimed to analyze the impacts of the social isolation resulting from the COVID-19 pandemic on family life, with emphasis on the experience of motherhood and the relationship with children. Twenty mothers from the middle social strata, from 29 to 45 years old, who kept working activities at a distance and were in social isolation, participated. In-depth individual interviews were conducted by digital means. The collected material was transcribed and submitted to thematic content analysis. The results showed that the changes imposed by the pandemic directly impacted family life, highlighting gender inequalities in routine organization, distribution of household tasks and parental care. An ambivalent relationship was observed between mothers and maternity and their social imperatives, which reverberated in the bond they establish with their children. The analysis reveals that emotional and physical burden contributes to exacerbate feelings of guilt and loneliness experienced in the relationship with motherhood, in addition to showing conflicts in the performance of the roles of mother, wife and professional. The women interviewed showed exhaustion with domestic and child care demands, in addition to conflicts related to the mismatch between expectations and social standards that regulate the exercise of motherhood and their personal experiences as mothers. The conclusions suggest the presence of an identity crisis due to the social ideals linked to the experiences of motherhood, which invites us to think about the urgency of looking at maternal suffering, seeking to understand the subjective dimensions of the transformations that this experience goes through in the times of social isolation.

Solidão e sobrecarga materna em tempos de pandemia de COVID-19 à luz da escuta psicanalítica dos vínculos / Loneliness and maternal burden of care in times of COVID-19 pandemic in the light of psychoanalytic listening to bonds / Soledad y sobrecarga materna en tiempos de pandemia COVID-19 a la luz de la escucha psicoanalítica de los vínculos

Este estudo teve por objetivo analisar o impacto do confinamento doméstico provocado pela pandemia de COVID-19 sobre o exercício da maternidade em mulheres trabalhadoras em situação de home office. Trata-se de um estudo exploratório, com delineamento longitudinal e referencial teórico da psicanálise dos vínculos. Entre abril e julho de 2020 foram realizadas entrevistas on-line com 20 mães de camadas sociais médias, de 29 a 45 anos. Um ano depois foram realizadas novas entrevistas com 10 participantes, todas transcritas e analisadas por meio da análise temática. Os resultados apontaram que, em comparação com o período inicial da pandemia, as mães mostraram-se próximas do esgotamento físico e psíquico devido ao excesso de trabalho contínuo e falta de apoio social e familiar, com impactos deletérios na saúde mental das participantes, relatos de sofrimento e desamparo psicológico. A busca pela medicalização revela uma percepção individualizada do problema e uma tentativa de demonstrar estoicismo para atenuar o sofrimento decorrente dessa experiência. (AU)

This study aimed to analyze how domestic confinement resulting from the COVID-19 pandemic impacted motherhood among working women in a home office situation. This was an exploratory study, employing a longitudinal design and the theoretical framework of the psychoanalysis of bonds. Between April and July 2020, online interviews were conducted with 20 mothers from middle social strata, aged 29 to 45. One year later, new interviews were conducted with 10 participants, all transcribed and subjected to thematic analysis. The results showed that, compared to the initial period of the pandemic, mothers were close to physical and psychological exhaustion due to continuous overwork and lack of social and family support. These factors had deleterious impacts on the participants' mental health, leading to reports of suffering and psychological helplessness. The search for medicalization reveals an individualized perception of the problem and an attempt to demonstrate stoicism to mitigate the suffering resulting from this experience. (AU)

Este estudio tuvo como objetivo analizar el impacto del confinamiento doméstico debido a la pandemia de COVID-19 en la maternidad de mujeres trabajadora en situación de teletrabajo. Se trata de un estudio exploratorio, con diseño longitudinal y marco teórico del psicoanálisis de los vínculos. Entre abril y julio de 2020 se realizaron entrevistas online a 20 madres de clases sociales medias, de 29 a 45 años; un año después, se realizaron nuevas entrevistas con 10 participantes. Las entrevistas fueron transcritas y analizadas mediante análisis temático. Los resultados mostraron que, en comparación con el período inicial de la pandemia, las madres experimentaron un acercamiento al agotamiento físico y psicológico por el exceso de trabajo y la falta de apoyo social y familiar, con impactos deletéreos en la salud mental de las participantes, relatos de sufrimiento e impotencia psicológica. La búsqueda de la medicalización revela una percepción individualizada del problema y un intento de demostrar estoicismo para aliviar el sufrimiento resultante de esta experiencia. (AU)

Cuidados maternos primários e gênese dos transtornos alimentares na perspectiva de mães de jovens com anorexia e bulimia / Primary maternal care and the genesis of eating disorders from the perspective of mothers of young people with anorexia and bulimia / Atención materna primaria y génesis de los trastornos alimentarios desde la perspectiva de madres de personas con anorexia y bulimia

A teoria psicanalítica postula que as raízes emocionais dos transtornos alimentares (TAs) remontam à relação precoce mãe-filha. Este estudo qualitativo teve como objetivo investigar os significados atribuídos por mães de pacientes com anorexia e bulimia às experiências de gravidez, parto, puerpério e cuidados básicos oferecidos às filhas nos primeiros anos de vida. Participaram sete mães cujas filhas encontravam-se em seguimento em um serviço especializado para TAs. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta e organizados em categorias de acordo com a análise temática reflexiva. Os resultados foram discutidos à luz da Teoria do Amadurecimento Emocional de Winnicott. As experiências relacionadas à maternidade e aos cuidados maternos foram marcadas por frustrações e emoções negativas, com poucas recordações de vivências gratificantes advindas da assunção ao papel de mãe. São discutidas as repercussões emocionais da não elaboração de conflitos transgeracionais recebidos das gerações anteriores e transmitidos sem transformação pelas mães, o que contribui para inibir o amadurecimento emocional das filhas, guardando possível relação com a vulnerabilidade aos sintomas de TAs. (AU)

Psychoanalytic theory postulates that the emotional foundations of eating disorders (EDs) rest in the early mother-daughter relationship. This qualitative study aimed to investigate the meanings attributed by mothers of patients with anorexia and bulimia to the experiences of pregnancy, childbirth, puerperium, and basic care provided to their daughters in the first years of life. Participants included 7 mothers whose daughters were being treated in a specialized service for EDs. Data were collected by open interviews and organized into categories according to reflexive thematic analysis. Results were discussed in light of Winnicott's Theory of Human Maturation. The experiences related to motherhood and maternal care were marked by frustrations and negative emotions, with few memories of rewarding experiences with the assumption of the maternal role. The potential repercussions arising from the non-elaboration of intergenerational conflicts inherited and transmitted without transformation by mothers were discussed. These implications could potentially hinder the emotional maturation of daughters, establishing a close relation with the symptoms of EDs. (AU)

La teoría psicoanalítica postula que las bases emocionales de los trastornos alimentarios (TAs) descansan en la relación temprana madre-hija. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo investigar los significados atribuidos por madres de pacientes con anorexia y bulimia a las vivencias del embarazo, parto, puerperio y cuidados básicos brindados a sus hijas en los primeros años de vida. Participaron siete madres cuyas hijas estaban siendo atendidas en un servicio especializado en TAs. Los datos fueron recolectados por entrevista abierta y organizados en categorías de acuerdo con el análisis temático reflexivo. Los resultados fueron discutidos a la luz de la Teoría del Desarrollo Emocional de Winnicott. Las experiencias relacionadas con la maternidad y el cuidado materno estuvieron marcadas por frustraciones y emociones negativas, con pocos recuerdos de experiencias gratificantes con la asunción del rol materno. Se discuten las posibles repercusiones de la no elaboración de conflictos transgeneracionales recibidos y transmitidos sin transformación por parte de las madres, lo que contribuye a inhibir la maduración emocional de las hijas, guardando una estrecha relación con los síntomas de los TAs. (AU)

Relatos da pandemia: ser mulher e mãe em tempos de covid-19 / Pandemic reports: being a woman and mother in covid-19 times / Relatos de la pandemia: ser mujer y madre en tiempos del covid-19

Partindo da pergunta "Como tem sido ser mulher e mãe em tempos de pandemia?", o presente estudo convidou mulheres que são mães, em redes sociais virtuais, a partilhar um relato de suas experiências com a readaptação parental em função do distanciamento social causado pela pandemia de covid-19. O objetivo foi refletir sobre a experiência de ser mulher e mãe em tempos de covid-19 e distanciamento social, apontando algumas ressonâncias do cenário pandêmico na subjetividade dessas mulheres. O estudo teve como base o referencial psicanalítico, tanto na construção da pesquisa e análise dos relatos quanto na sua discussão. A análise dos cerca de 340 relatos coletados, os quais variaram de uma breve frase a longos parágrafos, apontou para uma série de questionamentos, pontos de análise e reflexões. A pandemia, e o decorrente distanciamento social, parece ter colocado uma lente de aumento sobre as angústias das mulheres que são mães, evidenciando sentimentos e sofrimentos sempre presentes. Destacaram-se, nos relatos, a sobrecarga das mulheres com as tarefas de cuidado dos filhos e da casa, a culpa, a solidão, a exaustão, e o sentimento de que não havia espaço nesse contexto para "ser mulher", sendo isso entendido especialmente a questões estéticas e de vaidade.(AU)

Starting from the question "How does it feel to be a woman and a mother in pandemic times?", this study invited women who are mothers, in virtual social networks, to share their experiences regarding parental adaptations due to social distancing caused by the COVID-19 pandemic. The objective was to reflect on the experience of being a woman and a mother in the context of COVID-19 and of social distancing, pointing out some resonances of the pandemic scenario in the subjectivity of these women. The study was based on the psychoanalytical framework, both in the construction of the research and analysis of the reports and in their discussion. The analysis of about 340 collected reports, which ranged from a brief sentence to long paragraphs, pointed to a series of questions, analysis topics, and reflections. The pandemic, and the resulting social distancing, seems to have placed a magnifying glass over the anguish of women who are mothers, showing ever-present feelings and suffering. The reports highlighted women's overload with child and house care tasks, the guilt, loneliness, exhaustion, and the feeling that there was no space in this context to "be a woman," and it extends to aesthetic and vanity related questions especially.(AU)

A partir de la pregunta "¿cómo te sientes siendo mujer y madre en tiempos de pandemia?", este estudio invitó por las redes sociales a mujeres que son madres a compartir un relato de sus experiencias sobre la readaptación parental en función del distanciamiento social causado por la pandemia del covid-19. Su objetivo fue reflexionar sobre la experiencia de ser mujer y madre en tiempos del covid-19 y el distanciamiento social, señalando algunas resonancias del escenario pandémico en la subjetividad de estas mujeres. Este estudio se basó en el marco psicoanalítico, tanto en la construcción de la investigación y análisis de los informes como en su discusión. El análisis de los casi 340 relatos, que variaron de una pequeña frase a largos párrafos, generó en las investigadoras una serie de cuestionamientos y reflexiones. La pandemia y el consecuente distanciamiento social parece haber agrandado las angustias de las mujeres que son madres, evidenciando sentimientos y sufrimientos siempre presentes. En los relatos destacan la sobrecarga de las mujeres con las tareas de cuidado de los hijos y del hogar, la culpa, la soledad, el cansancio, así como el sentimiento de que no hay espacio em este contexto para "ser mujer", relacionado principalmente a cuestiones estéticas y de vanidad.(AU)

Avaliação das políticas sociais brasileiras para a eliminação da desigualdade de gêneros / Assessment of the contribution of Brazilian social policies to the elimination of gender inequality

O Estado de Bem-estar é o resultado de uma evolução histórica, econômica, política e social, e dependendo do regime em cada país, haverá políticas sociais mais abrangentes que outras. Tais políticas apresentam um conjunto de garantias necessárias para a redução das distorções provenientes do modelo industrial capitalista que emergiu na Europa, no final do século XIX. Dentre os exemplos mais exitosos destacamos o regime dinamarquês, que ganha destaque neste trabalho por refletir o sistema de licenças familiares mais completo e eficiente, capaz de garantir acesso universal às mães e seus filhos pequenos, minimizando a estratificação social e a mercadorização das garantias sociais. O Brasil está longe dessa realidade, porém passou a desenvolver, após 1930, uma série de políticas sociais as quais, a partir da Constituição Federal de 1988, passaram a ter caráter universal. A presente pesquisa teve como objeto a análise comparativa das políticas sociais dirigidas às famílias com crianças pequenas no Brasil e na Dinamarca, e como objetivo analisar a contribuição das políticas sociais brasileiras para a superação da desigualdade de gêneros, para a promoção da cidadania das mulheres e do desenvolvimento das crianças. A análise centrou-se na regulamentação das licenças de proteção da maternidade, paternidade e parentalidade; nos subsídios atribuídos às famílias com crianças pequenas e na política de creches dos dois países. A metodologia utilizada foi baseada, principalmente, numa revisão bibliográfica e da legislação, utilizando como fonte secundária a base de dados online da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google acadêmico, periódicos CAPES, base de dados MISSOC - Mutual Information System on Social Protection, OCDE, ILO e CEPAL. Os dados estatísticos utilizados foram obtidos das bases da OCDE e da Pordata (baseada no Eurostat), Banco Mundial (The World Bank Data), além da Secretaria do Tesouro Nacional. Como resultados encontrei uma disparidade entre os 2 países analisados quanto: a licença parental - ausente no Brasil, e a política de creches na Dinamarca ­ universal a partir de 26 semanas de vida onde os profissionais possuem expertise para atuarem com crianças pequenas nas creches e jardins de infância. (AU)

The Welfare State is the result of a historical, economic, political and social evolution, and depending on the regime in each country, there will be more comprehensive social policies than others. These policies provide a set of guarantees needed to reduce the distortions caused by the capitalist industrial model that emerged in Europe at the end of the 19th century. Among the most successful examples is the Danish system, which is highlighted in this article for reflecting the most complete and efficient family leave system, capable of guaranteeing universal access to mothers and their young children, minimizing social stratification and the commodification of social guarantees. Brazil is far from this reality, but after 1930 it began to develop a series of social policies which, since the 1988 Federal Constitution, have been universal in nature. The purpose of this research is to compare social policies aimed at families with young children in Brazil and Denmark, with the aim of analyzing the contribution of Brazilian social policies to overcoming gender inequality, promoting women's citizenship and children's development. The analysis focused on the regulation of maternity, paternity, and parental leave; the subsidies granted to families with young children and the nursery policy of the two countries. The methodology used was based mainly on a bibliographic and legislative review, using as a secondary source the online database of the Virtual Health Library (VHL), Google Scholar, CAPES journals, MISSOC database - Mutual Information System on Social Protection, ILO and CEPAL. The statistical data used was obtained from the OECD and Pordata databases (based on Eurostat), World Bank (The World Bank Data) and National Treasury Secretary of Brazil. As a result, I found a disparity between the two countries analyzed in terms of: parental leave - absent in Brazil and the nursery policy in Denmark - universal from 26 weeks of age where professionals have the expertise to work with young children in day care centers and nurseries. (AU)

Perfil de gestantes atendidas em maternidade de Natal/rn entre 2016 a 2018 / Profile of pregnant women attended in maternity of Natal/RNbetween 2016 to 2018 / Perfil de mujeres embarazadasasistidas enmaternidad deNatal/RNentre2016 a 2018

Introdução:A atenção à mulher nociclo gravídico-puerperal resulta na redução dos níveis de morbimortalidade materna e infantil e traduz a qualidade de vida de uma sociedade, devendo ser prioridade das políticas de saúde.Objetivo:Descrever o perfil sociodemográfico e obstétrico de gestantes admitidas para o parto em maternidade de alto risco, para identificar fatores de risco associados.Metodologia:Pesquisa descritiva, quantitativa, transversal, com dados secundários de 2016 a 2018. Análise descritiva ajustada pelo teste qui-quadrado,considerando p < 0,05.Resultados:Foram analisadas 11.704 mulheres. O perfil majoritário das pacientes foi: idades extremas (22,6%); baixa escolaridade (41,1%); 74,3% casadas/em união estável; provenientes do interior (53,4%); maioria do lar; primíparas.Percebeu-se: gestações prematuras (31,1%); 42,1% realizaram no máximo 6 consultas de pré-natal; e 62% de parto cesariano. Idade menor de 18 anos predominou em mulheres oriundas do interior. Houve associação entre baixa escolaridade com maior número de consultas de pré-natal, multiparidade e parto vaginal.Conclusões:Trata-se de um estudo pioneiro acerca do perfil epidemiológico deste serviço, contribuindo para o cuidado materno-infantil (AU).

Introduction:care for women in the gravidic-puerperal cycle results in the reduction of maternal and infant morbimortality levels and translates into quality of life in a society, and should be a priority in health policies.Objective:to describe the sociodemographic and obstetric profile of pregnant women admitted for childbirth in a high-risk maternity hospital, in order to identify associated risk factors.Methodology:descriptive, quantitative, cross-sectional research, with secondary data from 2016 to 2018. Descriptive analysis adjusted by the chi-square test, considering p < 0,05.Results:11.704 women were analyzed. The majority profile of patients was: extreme ages (22,6%); low education (41,1%); 74,3%married/living in cohabitation; from the countryside (53,4%); majority of them are housewife; primiparae. It was noticed: premature pregnancies (31,1%); 42,1% had a maximun of 6 prenatal consultations; and 62% of cesarean delivery. Age under 18 years was predominant in women from the countryside. There was an association between low education and a higher number of prenatal consultations, multiparity and vaginal delivery.Conclusions:this is a pioneer study on the epidemiological profile of this servisse,contributing to maternal and child care (AU).

Introducción: la atención a la mujer en el ciclo gravídico-puerperal resulta en la reducción de las tasas de morbimortalidad materna e infantil y traduce la calidad de vida de una sociedad, debiendo ser la prioridad de las políticas de salud.Objetivo: describir el perfil sociodemográfico y obstétrico de gestantes ingresadas por parto en una maternidad de alto riesgo, con el fin de identificar los factores de riesgo associados.Metodología: investigación descriptiva, cuantitativa, transversal, con datos secundários de 2016 a 2018. Análisis descriptivo ajustado por la prueba de chi-cuadrado, considerando p < 0,05.Resultados: se analizaron 11,704 mujeres. El perfil mayoritario de los pacientes fue: edades extremas (22,6%); baja escolaridade (41,1%); 74,3% casados/pareja de hecho; del interior (53,4%); la mayoría son amas de casa; primíparas. Se notó: embarazos prematuros (31,1%); 42,1% tuvo um máximo de 6 consultas prenatales; y el 62% de los partos por cesárea. La edad menor de 18 ãnos fue predominante em las mujeres del interior. Hubo associación entre baja escolaridade y maior número de consultas prenatales, multiparidad y parto vaginal.Conclusiones: se trata de un estudio pionero sobre el perfil epidemiológico de este servicio, contribuyendo a la atención materno-infantil (AU).

As políticas públicas de saúde e a fragmentação do corpo feminino em útero e peito / Public health policies and the fragmentation of the female body into uterus and breast

Resumo Estudo qualitativo com abordagem de História Oral Temática, com o objetivo de compreender a atenção à saúde da mulher na visão de mulheres sem filhos, considerando as políticas públicas em saúde. Utilizou-se a técnica de snowball para definição das 19 mulheres participantes, sem filhos, idade entre 18 e 90 anos, que conheçam ou utilizem políticas públicas de saúde. As narrativas foram recolhidas por meio de entrevistas, com um roteiro semiestruturado, e submetidas ao método de análise de narrativas. Dentre os achados, encontram-se os discursos e as representações da maternidade, produzidos e veiculados nas políticas públicas de saúde, nas quais estão implícitas as características biológicas femininas na fragmentação do corpo feminino em útero e peito. Destaca-se ainda a percepção das mulheres sem filhos de que os programas e políticas de saúde, ao se concentrarem nos aspectos reprodutivos, reafirmam o ideal feminino de mulher-mãe, negligenciando outros aspectos e desconsiderando a mulher que escolhe a não maternidade. As representações do feminino concentram-se no corpo, alvo do poder, vinculando a condição de ser mulher à maternidade, baseado num determinismo biológico. Faz-se necessário reelaborar essas políticas, considerando as transformações no papel feminino e a liberdade de escolha da mulher na contemporaneidade.

Abstract Qualitative study with a Thematic Oral History approach, aiming to understand women's health care from the point of view of childless women, considering public health policies. The snowball technique was used to define the 19 participating women, without children, aged between 18 and 90 years, who know or use public health policies. The narratives were collected through interviews, with a semi-structured script, and submitted to the narrative analysis method. Among the findings, there are the discourses and representations of motherhood, produced and conveyed in public health policies, in which the biological characteristics of women are implicit in the fragmentation of the female body into uterus and breast. Also noteworthy is the perception of childless women that health programs and policies, by focusing on reproductive aspects, reaffirming the female ideal of a woman-mother, neglecting other aspects and disregarding the woman who chooses no maternity. The representations of the feminine focus on the body, the target of power, linking the condition of being a woman to motherhood, based on biological determinism. It is necessary to re-elaborate these policies, considering the transformations in the female role and women's freedom of choice in contemporary times.

Evidências e fatores associados ao fenômeno de adiamento da maternidade no Brasil / Evidence and factors associated with the maternity postponement phenomenon in Brazil / Evidencia y factores asociados al fenómeno de aplazamiento de la maternidad en Brasil

Este trabalho tem como objetivo contribuir com a literatura sobre o fenômeno do adiamento da maternidade no Brasil, bem como analisar seus principais fatores associados. A pesquisa aborda o período de 1992 a 2015, considerando as informações da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), do IBGE, e a análise de sobrevivência que possibilita caracterizar aquelas mulheres com nascimentos de primeira ordem. Os resultados constatam uma tendência crescente da postergação da maternidade no Brasil e que aquelas com mais chances de adiar a maternidade são brancas, solteiras, residentes em áreas urbanas, metropolitanas e na região Sudeste. Ademais, foi possível identificar que, entre os principais fatores que contribuem para essa tendência, estão o investimento em capital humano e a participação no mercado de trabalho, preponderantes para o adiamento da maternidade.

This paper aims to contribute to the literature on the phenomenon of postponement of motherhood in Brazil, as well as to analyze its main associated factors. The research analyzes the period from 1992 to 2015, considering information from the National Household Sample Survey and the survival analysis that makes it possible to characterize those women who are surviving without children or postponing their first child. The results show a growing tendency in maternity postponement in Brazil and that those most likely to postpone motherhood are white, single, living in urban, metropolitan areas and in the Southeast region. In addition, it was possible to identify that among the main factors that contribute to this trend is investment in human capital and participation in the labor market, which are preponderant for the postponement of motherhood.

Este trabajo tiene como objetivo contribuir a la literatura sobre el fenómeno del aplazamiento de la maternidad en Brasil, así como analizar sus principales factores asociados. La investigación analiza el período 1992-2015, considerando la información de la Encuesta Nacional de Muestras de Hogares y el análisis de supervivencia que permite caracterizar a las mujeres que sobreviven sin hijos o posponen a su primer hijo. Los resultados muestran una tendencia creciente de posponer la maternidad en Brasil y que quienes tienen más probabilidades de posponer la maternidad son blancas y solteras, y viven en áreas urbanas, metropolitanas y en el sudeste. Además, fue posible identificar que entre los principales factores que contribuyen a esta tendencia se encuentra la inversión en capital humano y la participación en el mercado laboral, que son preponderantes para el aplazamiento de la maternidad.

Gênero, saúde e prisão: maternidades possíveis no contexto prisional / Género, salud y prisión: posibles maternidades en el contexto penitenciario / Gender, health and prison: possible maternities in the prison context

Este relato baseia-se nas reflexões de uma estagiária que atuou em uma penitenciária do sul do país, durante o último período do seu curso de Psicologia. O objetivo do estágio voltou-se para a atenção integral à saúde da mulher no contexto de privação de liberdade. Tendo em vista ser um artigo derivado de reflexões sobre estágio, trabalharemos aqui com o relato de experiência das atividades desenvolvidas, que foram analisadas conforme as proposições da Análise de Discurso do Círculo de Bakhtin. Foram criados dois grupos distintos de intervenção, sendo um deles composto por mulheres em período de gestação, cujos encontros aconteceram junto a uma equipe interdisciplinar, e o outro composto por mulheres inseridas na área berçário do presídio junto a seus filhos. As análises dos encontros realizados nos permitiram compreender a fragmentação da identidade da mulher atravessada pela lógica do contexto prisional: punir para reabilitar.(AU)

This report consists of the performance of a intern in a penitentiary in the south of the country, in the period that corresponded to the last year of the Psychology course. The objective of the internship was focused on comprehensive care to women's health in the context of deprivation of liberty in a prison. As this is an article derived from reflections on internship, we will work here with the experience report of the activities carried out, which were analyzed according to the propositions of the Discourse Analysis of the Bakhtin Circle. There were two distinct groups, one of which was a group of women in the gestation period, whose meetings took place with an interdisciplinary team, and another group of women in the nursery area of the prison with their children. The analysis of the meetings held allowed us to understand the fragmentation of women's identity crossed by the logic of the prison context: punishing to rehabilitate.(AU)

Este informe se basa en las reflexiones de una pasante que trabajó en un centro penitenciario del sur del país, durante el último período de su curso de Psicología. El objetivo de la pasantía estuvo enfocado en la atención integral a la salud de la mujer en el contexto de privación de libertad. Como artículo derivado de las reflexiones sobre la pasantía, aquí trabajaremos con el relato de experiencia de las actividades desarrolladas, las cuales fueron analizadas de acuerdo a las proposiciones del Análisis del Discurso del Círculo de Bakhtin. Se crearon dos grupos de intervención diferenciados, uno formado por mujeres en gestación, cuyas reuniones se realizaron con un equipo interdisciplinario, y otro compuesto por mujeres insertadas en el área de guardería del penal con sus hijos. El análisis de los encuentros realizados permitió comprender la fragmentación de la identidad de las mujeres atravesada por la lógica del contexto carcelario: castigar para rehabilitar.(AU)

Avaliação da atenção ao parto e nascimento nas maternidades da Rede Cegonha: os caminhos metodológicos / Assessment of delivery and childbirth care in the maternity units of Rede Cegonha: the methodological paths

Resumo Este artigo descreve o método utilizado na avaliação de práticas de cuidado ao parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha. Apresenta os critérios de seleção das maternidades, as diretrizes avaliadas, seus dispositivos e itens de verificação, o método utilizado para coleta das informações e o tratamento dos dados para obtenção dos resultados. Dialoga a respeito das diretrizes escolhidas e da estratégia de devolutiva dos resultados aos gestores e serviços, e discute seu potencial para fomentar processos de qualificação da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo das práticas de atenção ao parto e nascimento de 606 maternidades selecionadas para o segundo ciclo avaliativo da Rede Cegonha. Os caminhos metodológicos primaram pela construção de corresponsabilidade tripartite para com o processo e os resultados da avaliação, com ênfase na sua utilidade para os tomadores de decisão e instituições hospitalares envolvidas.

Abstract This article describes the methodology used to evaluate delivery and childbirth care practices in maternity hospitals that belong to the Rede Cegonha, according to scientific evidence and rights guarantee. It shows the maternity selection criteria, the evaluated guidelines, their devices and check items, the method used to collect information and the treatment of data to obtain the results. It discusses the chosen guidelines and the strategy of returning results to managers and services and discusses their potential to foster management qualification processes and obstetric and neonatal care. This is a study of delivery and childbirth care practices of 606 maternity hospitals selected for the second evaluation cycle of the Rede Cegonha. The methodological paths stood out for the construction of tripartite co-responsibility for the process and the evaluation results, with an emphasis on its usefulness for the decision-makers and the hospital institutions involved.

Maternidade e HIV: continuidade do tratamento e adesão em mulheres após parto / Motherhood and HIV: retention in HIV care and adherence in postpartum women / Maternidad y VIH: continuidad del tratamiento y adherencia en mujeres en el posparto

O estudo examinou fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais que afetam a continuidade do tratamento e a adesão à medicação antirretroviral em mulheres nos primeiros três meses após o parto. Participaram 56 mulheres vivendo com HIV, com idades entre 18 e 43 anos, na sua grande maioria brancas e casadas. Foram utilizadas entrevistas sobre dados sociodemográficos e clínicos, exames laboratoriais e escalas psicológicas. Análises estatísticas revelaram que mais de um terço das participantes (37,5%) descontinuaram o próprio tratamento após o parto. A qualidade de vida e o apoio instrumental podem favorecer a continuidade do tratamento de HIV após o parto, e as condições de trabalho e a situação clínica dessas mulheres pode afetar a adesão após o parto. Tais resultados podem contribuir para o desenvolvimento de intervenções que favoreçam a continuidade do tratamento e adesão das mulheres no pós-parto. (AU)

This study examined sociodemographic, clinical, and psychosocial factors affecting retention in HIV care and antiretroviral adherence in women during the first three months after delivery. Participants were 56 women living with HIV, aged between 18 and 43 years, mostly white and married. We used interviews about socio-demographic and clinical data, laboratory tests, and psychological scales. Statistical analyses revealed that more than one-third of women (37.5%) discontinued their treatment after delivery. Quality of life and instrumental support may contribute to retention in HIV care after childbirth, and the working conditions and clinical status of these women may affect adherence after childbirth. These findings may contribute to the development of interventions that promote retention in HIV care and adherence during the postpartum period. (AU)

Este estudio examinó los aspectos sociodemográficos, clínicos y psicosociales que afectan la continuidad del tratamiento del VIH y adherencia a los antirretrovirales en las mujeres en los tres meses después del parto. Participaron 56 madres infectadas por VIH, con edades comprendidas entre 18 y 43 años. La mayoría eran blancas y estaban casadas. Se utilizaron entrevistas sobre datos sociodemográficos y clínicos, exámenes de laboratorio y escalas psicológicas. Los análisis estadísticos revelaron que más de un tercio de las mujeres (37,5%) interrumpieron su tratamiento después del parto. La calidad de vida y el apoyo instrumental pueden favorecer la continuidad del tratamiento del VIH después del parto, y que las condiciones laborales y la situación clínica de estas mujeres pueden afectar la adherencia después del parto. Estos resultados pueden contribuir al desarrollo de intervenciones para favorecer la continuidad del tratamiento y la adherencia de las mujeres en el posparto. (AU)

Judicialização do sofrimento negro. Maternidade negra e fluxo do Sistema de Justiça Criminal no Rio de Janeiro / Judicialization of black suffering. Black maternity and the flow of the Criminal Justice System in Rio de Janeiro / Judicialización del sufrimiento de los negros. Maternidad negra y el flujo del Sistema de Justicia Penal en Rio De Janeiro

Resumo Este artigo é baseado em etnografia realizada entre os anos de 2015 e 2017 no Núcleo de Direitos Humanos da Defensoria Pública do Rio de Janeiro (NUDEDH), mais especificamente no programa de Proteção às Vítimas de Violência Praticada por Agentes Estatais ou Particulares. No contexto de antinegritude vigente no Rio de Janeiro, esta linha de atuação do NUDEDH se tornou uma ferramenta utilizada por mães de vítimas de violência policial em favelas e periferias, que passam a atuar como assistentes de acusação nos processos penais dos assassinatos de seus filhos e filhas. Este artigo, ao mobilizar literatura sobre a Teoria Crítica da Raça e Estudos Negros, tem por objetivo examinar os usos do sofrimento negro e da maternidade negra para a movimentação do Fluxo do Sistema de Justiça Criminal.

Abstract This article is based on ethnography carried out between 2015 and 2017 at the Human Rights Nucleus of the Public Defender's Office in Rio de Janeiro (NUDEDH), specifically in the Program for the Protection of Victims of Violence Practiced by State or Private Agents. In the context of anti-blackness in Rio de Janeiro, this line of action by NUDEDH has become a tool used by mothers of police violence killings in slums and peripheries. In this scenario, the mothers support and impel the accusing entity in the criminal proceedings on the murder of their sons and daughters. This article, by mobilizing Critical Race Theory and Black Studies literature, aims to examine the uses of black suffering and black motherhood for the Flow of the Criminal Justice System.

Resumen Este artículo esta sustenido en la etnografía realizada entre los años 2015 y 2017 en el Centro de Derechos Humanos de la Defensoría Pública de Río de Janeiro (NUDEDH), más específicamente, en el Programa de Protección a Víctimas de Violencia Practicada por Agentes del Estado o Privados. En el contexto de anti-negritud vigente en Río de Janeiro, esta línea de acción del NUDEDH se ha convertido en una herramienta utilizada por madres de jóvenes asesinados en el marco de la violencia policial en barrios marginales y periferias. En este escenario, las madres apoyan e impulsan a los entes acusadores que llevan los procesos penales por los asesinatos de sus hijos e hijas. Este artículo, busca movilizar la literatura sobre la Teoría Crítica de la Raza y los Estudios Negros, y tiene como objetivo examinar los usos del sufrimiento negro y de la maternidad negra para el impulso del flujo del Sistema de Justicia Penal.

Motherhood in early adolescence: a case-control study in Southern Brazil / Maternidade na adolescência inicial: estudo caso-controle no sul do Brasil

Abstract This paper investigates factors associated with motherhood among adolescents from 14 to 16 years of age in Porto Alegre, Brazil. This is a case-control study with 431 adolescent mothers (cases) and 862 adolescents who had never given birth (controls). D. ata were obtained through home visits by an interviewer-applied questionnaire. Sociodemographic characteristics, quality of social and family relationships, lifestyle and history of abuse were studied as potential determinants to early adolescent motherhood. Conditional logistic regression was used for data analysis according to a two-stage hierarchical model. Results showed that lower economic class, schooling failure, tobacco consumption, alcoholic drunkenness at least once in life and having a mother who gave birth before 20 years of age were positively associated with early adolescent motherhood. Later menarche and having relatives or having friends in whom to trust remained as protective factors. Schooling failure, which obtained the highest risk, points to the important role of the school in this population's development and its potential to stimulate healthy life habits.

Resumo Este artigo visa investigar fatores associados à maternidade em adolescentes moradoras em Porto Alegre, com idade entre 14 e 16 anos. Estudo caso-controle com 431 mães adolescentes (casos) e 862 adolescentes que nunca tiveram filho (controles). Os dados foram obtidos através de visitas domiciliares e mediante aplicação de questionário estruturado. Foram estudadas variáveis sociodemográficas, qualidade das relações sociais e familiares, estilo de vida e histórico de abuso como possíveis determinantes da maternidade na adolescência. Os dados foram analisados através de regressão logística condicional, utilizando modelo hierarquizado. Os resultados mostram que pertencer aos estratos socioeconômicos mais baixos, possuir mãe que teve o seu primeiro filho até os 19 anos, defasagem escolar, uso de tabaco e embriaguez alcóolica pelo menos uma vez na vida foram positivamente associados à maternidade na adolescência. Menarca mais tardia e ter familiares ou ter amigos em quem confiar foram fatores de proteção. Defasagem escolar, que obteve razão de odds mais elevada, aponta o importante papel da escola na formação desta população e no seu potencial para estimular hábitos de vida sadios.

Desejo por filhos entre mulheres de alta escolaridade: conflitos, mudanças e permanências / Desire for motherhood among women with higher education: conflict, change and permanence / Deseo de hijos entre mujeres con educación superior: conflictos, cambios y permanencias

Este trabalho analisa as percepções e os significados da maternidade para um grupo de mulheres de alta escolaridade, casadas ou em união consensual, com no máximo um filho, residentes em um município mineiro de porte médio. Os dados provêm de 16 entrevistas semiestruturadas, realizadas em 2018 no município de Governador Valadares, MG. Os resultados indicam que, embora a maternidade seja um acontecimento desejado e valorizado, a decisão dessas mulheres não é isenta de dúvidas em relação às dificuldades para conciliar um filho com o desejo de liberdade e crescimento profissional. Essas dúvidas decorrem do fato de a maternidade ainda ter um lugar de destaque na vida das mulheres, mesmo entre um grupo de vanguarda, e se tornar mãe permanece tendo um efeito expressivo em suas vidas. Os conflitos gerados pela concomitância entre a permanência do desejo relacionado à maternidade e a emergência de novos projetos individuais apresentados às mulheres desafiam a lógica tradicional que relaciona escolaridade e projetos reprodutivos.

This paper analyzes the perceptions and meanings of motherhood for a group of women with high education, married or in consensual union, with no more than one child, residents of a mid-size city. Data come from sixteen semi-structured interviews conducted in 2018 in the municipality of Governador Valadares, MG. Results show that although motherhood is a desired and valued event, the decision is loaded with doubts regarding the difficulties to reconcile raising a child with the desire for freedom and professional growth. Doubts emerge as motherhood continues to have a prominent place in women's lives, even within a rather avant-garde group. Becoming a mother remains a significant event in their lives. Conflicts generated by the simultaneous existence of the desire to be a mother and the new individual projects unveiled to women defies the common perception that links schooling to reproductive intentions.

Este artículo analiza las percepciones y los significados de la maternidad para un grupo de mujeres con educación superior, casadas o en unión consensual sin hijos o, como máximo, un hijo, residentes de una ciudad de tamaño mediano. Los datos provienen de 16 entrevistas semiestructuradas hechas en Governador Valadares, Minas Gerais, en 2018. Los resultados indican que, aunque la maternidad es un evento deseado y valorado, la decisión de estas mujeres educadas no es indudable en relación con las dificultades para conciliar a un niño con el deseo de libertad y crecimiento profesional porque la maternidad todavía tiene un lugar destacado en la vida de las mujeres y convertirse en madre sigue teniendo un efecto significativo en sus vidas. Los conflictos generados por la concomitancia entre la persistencia del deseo relacionado con la maternidad y la aparición de nuevos proyectos individuales para las mujeres desafían la lógica tradicional que relaciona los proyectos escolares y reproductivos.

Violências e instituição maternidade: uma reflexão feminista decolonial / Violence and the institution of motherhood: a decolonial feminist reflection / Violencias y la institución maternidad: una reflexión feminista decolonial

A sociedade brasileira possui um histórico marcado por violências e autoritarismos. A história colonial que funda a ideia de Brasil se consolida com a noção de identidade nacional baseada em aspectos racistas, sexistas e heteronormativos. Essas violências têm sido denunciadas e visibilizadas a partir de um olhar focado na dimensão pública e macroestrutural da sociedade e as microviolências ou a dimensão da vida privada nem sempre são compreendidas como fundamentais para a reprodução dessas violências. A ideia cunhada pelas feministas dos anos 1970 de que o pessoal é político busca romper com essa divisão e reconhece que a vida privada e os aspectos que historicamente foram associados a ela, são locus fundamental para compreender como as distintas violências e sistemas de poder se entrecruzam e produzem experiências que exigem dos analistas sociais, dos atores das políticas públicas e dos sujeitos um olhar crítico fundamentado e interseccional. A proposta deste ensaio é problematizar a instituição da maternidade como um aparato patriarcal, colonial, capitalista e racista de controle e reclusão das mulheres a partir de duas construções religiosas sobre a maternidade: a primeira versão da oração Ave Maria e um itan da tradição oral iorubá sobre Oxum, orixá da fecundidade e protetora das mulheres grávidas...(AU)

Brazilian society has a history marked by violence and authoritarianism. The colonial history that founds the idea of Brazil is consolidated with the notion of national identity based on racist, sexist and heteronormative aspects. These expressions of violence have been denounced and viewed from a perspective focused on the public and macro-structural dimension of society, and the expressions of micro-violence or the dimension of private life are not always understood as fundamental for the reproduction of these expressions of violence. The 1970s feminist idea that "the personal sphere" is political, seeks to break away from this division and recognizes that private life and the aspects that have historically been associated with it are a central locus for understanding how distinct violence and power systems intersect and produce experiences that require a critical and intersectional critical look from social analysts, public policy actors, and individuals. The proposal of this essay is to problematize the institution of motherhood as a patriarchal, colonial, capitalist and racist apparatus of control and reclusion of women from two religious constructions on motherhood: the first version of the Hail Mary prayer and an itan of the Yoruba oral tradition on Oxum, orixá of the fecundity and protector of the pregnant women...(AU)

La sociedad brasileña tiene una historia marcada por la violencia y el autoritarismo. La historia colonial que subyace a la idea de Brasil se consolida con la noción de identidad nacional basada en aspectos racistas, sexistas y heteronormativos. Esta violencia se ha denunciado y se ha hecho visible a través de un enfoque en la dimensión pública y macro estructural de la sociedad, y la micro violencia o la dimensión de la vida privada no siempre se entienden como fundamentales para la reproducción de esta violencia. La idea acuñada por las feministas de la década de 1970 de que lo personal es político busca romper esta brecha y reconoce que la vida privada y los aspectos que históricamente se han asociado con ella son un lugar fundamental para comprender cómo se cruzan los distintos sistemas de violencia y poder y producen experiencias que requieren que los analistas sociales, los actores de políticas públicas y los sujetos tengan un ojo crítico fundamentado e interseccional. El propósito de este ensayo es problematizar la institución de la maternidad como un aparato de control y aislamiento patriarcal, colonial, capitalista y racista de las mujeres desde dos construcciones religiosas sobre la maternidad: la primera versión de la oración Ave María y un itan de la tradición oral yoruba. sobre Oxum, orixá de fertilidad y protectora de las mujeres embarazadas...(AU)

Factors associated with pregnancy and motherhood among Mexican women aged 15-24 / Factores asociados con el embarazo y la maternidad entre mujeres mexicanas de 15-24 años / Fatores associados à gravidez e maternidade entre mulheres mexicanas com idade de 15 a 24 anos

Abstract: Adolescent pregnancy is associated with poor health and socioeconomic factors. The adolescent pregnancy rate in Mexico is the highest among the Organization for Economic Co-operation and Development (OECD) countries. We aimed to explore the factors associated with pregnancies and births in adolescent and young adult women. Using the 2015 Mexican National Survey of Boys, Girls, and Women (ENIM), we examined two dichotomous outcomes: "ever pregnant" and "being a mother" in women from 15 to 19 years and from 20 to 24 years without pregnancies during adolescence. We conducted bivariate analysis for each age group and used general linear models (GLM) to assess the association between the outcome variables and selected socioeconomic variables. Among adolescents, school attendance and tertiary education significantly decreased the likelihood of ever having been pregnant or being mothers, while being married/cohabiting increased the likelihood. Older age at first intercourse was negatively associated with ever having been pregnant. For adult women, in addition to school attendance, tertiary education, and being married/cohabiting, the region of residence also showed a significant association with ever having been pregnant. Similar socioeconomic factors were associated with pregnancy and motherhood between adolescents and young adults. However, it was found that delaying sexual debut could reduce the adolescent pregnancy rate. Our results highlight the importance of attending school and attaining tertiary education in reducing adolescent fertility rates.

Resumen: El embarazo durante la adolescencia se asocia con una salud precaria y consecuencias socioeconómicas negativas. La tasa de embarazo adolescente en México es la más alta entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Nuestro objetivo fue explorar factores asociados a embarazos y nacimientos en mujeres adolescentes y adultas jóvenes. Utilizando la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y Mujeres (ENIM), 2015, examinamos dos resultados dicotómicos: "embarazadas alguna vez" y "ser madre" en mujeres de 15 a 19 años y de 20 a 24 sin embarazos durante la adolescencia. Realizamos un análisis bivariado por grupo de edad y usamos modelos lineales generales (MLG) para evaluar la asociación entre el resultado de las variables y las variables socioeconómicas seleccionadas. Entre adolescentes, la asistencia escolar y contar con educación terciaria disminuía significativamente la posibilidad de haber estado embarazada o ser madres, mientras que estar casada/unida con alguien incrementó la posibilidad. Una edad más avanzada durante las relaciones sexuales estuvo negativamente asociada con haber estado alguna vez embarazada. Para las mujeres adultas, además de la asistencia escolar, educación terciaria, y estar casada/unida con alguien, la región de residencia también mostró una asociación significativa con haber estado alguna vez embarazada. Factores socioeconómicos similares estuvieron asociados con el embarazo y la maternidad entre adolescentes y adultos jóvenes. No obstante, se descubrió que retrasar el inicio de las relaciones sexuales podría reducir la tasa de embarazos adolescentes. Nuestros resultados subrayan la importancia de ir a la escuela y realizar estudios de nivel superior para reducir las tasas de fertilidad adolescentes.

Resumo: A gravidez na adolescência está associada a desfechos socioeconômicos e de saúde ruins. A taxa de gravidez na adolescência do México é a mais alta entre os países da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE). Nosso objetivo foi explorar os fatores associados a gravidezes e partos em adolescentes e mulheres jovens. Usando o Inquérito Nacional de Meninos, Meninas e Mulheres (ENIM) de 2015, examinamos dois desfechos dicotômicos: "ter engravidado" e "ser mãe" em mulheres de 15 a 19 anos e de 20 a 24 anos sem gravidezes durante a adolescência. Realizamos uma análise bivariada para cada faixa etária e usamos modelos lineares generalizados (GLM) para avaliar a associação entre as variáveis de desfecho e variáveis socioeconômicas selecionadas. Entre adolescentes, a frequência escolar e a educação superior reduziram significativamente a probabilidade de ter engravidado ou ser mãe, enquanto ser casada ou morar com o parceiro aumentou essa probabilidade. Ter a primeira relação a uma idade mais avançada associou-se a uma menor prevalência de gravidez. Para mulheres adultas, além da frequência escolar, educação superior e ser casada/morar com o parceiro, a região da residência também teve uma associação significativa com ter estado alguma vez grávida engravidado. Fatores socioeconômicos similares estiveram associados à gravidez e maternidade entre adolescentes e jovens. Contudo, observou-se que adiar a iniciação sexual poderia reduzir a taxa de gravidez na adolescência. Nossos resultados assinalam a importância da frequência escolar e da obtenção da educação superior para a redução das taxas de fecundidade em adolescentes.

Influence of maternity leave on exclusive breastfeeding / Influência da licença-maternidade sobre a amamentação exclusiva

Abstract Objectives: To describe the profile of women with children aged under 4 months living in the Brazilian state capitals and in the Federal District according to their working status and to analyze the influence of maternity leave on exclusive breastfeeding (EBF) among working women. Methods: This was a cross-sectional study with data extracted from the II National Maternal Breastfeeding Prevalence Survey carried out in 2008. Initially, a descriptive analysis of the profile of 12,794 women was performed, according to their working status and maternity leave and the frequency of maternity leave in the Brazilian regions and capitals. The study used a multiple model to identify the influence of maternity leave on EBF interruption, including 3766 women who declared they were working and were on maternity leave at the time of the interview. The outcome assessed in the study was the interruption of the EBF, classified by the WHO. Results: Regarding the working status of the mothers, 63.4% did not work outside of their homes and among those who worked, 69.8% were on maternity leave. The largest prevalence among workers was of women older than 35 years of age, with more than 12 years of schooling, primiparous and from the Southeast and South regions. The lack of maternity leave increased by 23% the chance of EBF interruption. Conclusion: Maternity leave contributed to increase the prevalence of EBF in the Brazilian states capitals, supporting the importance of increasing the maternity leave period from four to six months.

Resumo Objetivos: Descrever perfil das mulheres com filhos menores de quatro meses residentes nas capitais brasileiras e no Distrito Federal segundo situação de trabalho e analisar a influência da licença-maternidade sobre o aleitamento materno exclusivo entre as mulheres trabalhadoras. Métodos: Estudo transversal com dados extraídos da II Pesquisa Nacional de Prevalência do Aleitamento Materno feita em 2008. Inicialmente foi feita análise descritiva do perfil das 12.794 mulheres participantes do estudo segundo situação de trabalho e de licença-maternidade, bem como a frequência de licença-maternidade nas regiões brasileiras e capitais. Em seguida, para identificar a influência da licença-maternidade na interrupção do AME, fez-se modelo múltiplo, no qual foram incluídas 3.766 mulheres que declararam trabalhar e estar em licença-maternidade no momento da entrevista. O desfecho adotado no estudo foi a interrupção do AME, classificado de acordo com a definição da OMS. Resultados: Em relação à situação de trabalho, 63,4% das mães entrevistadas no Brasil não trabalhavam fora do lar e dentre as que trabalhavam fora 69,8% usufruíam da licença-maternidade. Verificou-se maior concentração de mulheres que trabalhavam fora entre aquelas com mais de 35 anos, mais de 12 anos de escolaridade, primíparas, das regiões Sudeste e Sul. Não estar em licença-maternidade aumentou em 23% a chance de interrupção do AME. Conclusão: Constatou-se que a licença-maternidade contribuiu para aumentar a prevalência do AME nas capitais brasileiras, reforça a importância da ampliação da licença-maternidade para seis meses.

Construções de maternidade: experiências de mães de crianças com síndrome do intestino curto / Building motherhood: experiences of mothers of children with short bowel syndrome

Resumo Abordou-se a experiência de mães de crianças com uma grave condição crônica de saúde, a síndrome do intestino curto (SIC), a partir de um estudo que se deu em um hospital de referência no Rio de Janeiro no ano de 2014, contando com dez participantes. O objetivo do artigo é explorar aspectos da interpretação materna sobre a corporalidade dos bebês e seus efeitos na construção da maternidade. Foram utilizados o método biográfico e um roteiro de entrevista que propiciou a produção de narrativas. A interpretação dos dados, dialogada entre a hermenêutica de profundidade de Thompson e o interacionismo simbólico, reconheceu e valorizou o fato de que as construções da maternidade se inscrevem na ordem da interação. O corpo diferente, que parece desafiar a própria condição humana na interpretação materna, vai sendo significado e adquire intencionalidade. A dimensão de intersubjetividade inaugurada garante o reconhecimento do bebê. Conclui-se que os aparatos tecnológicos e cuidados especiais acionados para a sobrevivência de bebês com malformações graves podem gerar um distanciamento e um sentimento de exclusão por parte das mães. A abordagem dessas mulheres precisa transcender o utilitarismo das práticas baseadas num "treinamento" dos cuidados.

Abstract The experience of mothers of children diagnosed with a severe chronic health condition, short bowel syndrome (SBS), has been addressed by a study that took place in a referral hospital in Rio de Janeiro in 2014, with 10 participants. This paper aims to explore aspects of maternal interpretation of the corporeality of babies and its effect on the construction of motherhood. The biographical method has been used, and an interview guide that led to the production of narratives. The interpretation of data, through a dialogue between the hermeneutic depth of Thompson and symbolic interaction, recognized and appreciated the fact that maternity constructions are inscribed in the order of interaction. The different bodies, which seem to defy the human condition in the interpretation of mothers, acquire meaning and intentionality. The dimension of intersubjectivity guarantees the recognition of the baby. The paper concludes that technological devices and special care triggered for the survival of babies with severe malformations may generate a detachment and a sense of exclusion by mothers. Addressing these women must transcend the utilitarian practices based on a "training" of care.

Um estudo sobre as mães adolescentes brasileiras / A study on adolescent mothers in Brazil

O artigo analisa as mães-adolescentes, relacionando seus dados sociodemográficos com os rendimentos mensais dos domicílios onde vivem. Trata-se de uma pesquisa quantitativa na qual se utilizaram dados secundários da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2001 e de 2008. Consideram-se mães-adolescentes aquelas que já haviam tido filhos nascidos vivos à época das pesquisas, que estão sendo estudadas no que tange a seu comportamento reprodutivo; frequência à escola; anos de estudo; condição no domicílio e condição de ocupação. Para observar a influência da origem socioeconômica sobre o comportamento reprodutivo das mães-adolescentes, bem como sobre os outros aspectos acima mencionados, estas foram desagregadas de acordo com o rendimento mensal dos domicílios onde viviam. Todas as informações sobre as mães-adolescentes foram comparadas com aquelas sobre as adolescentes na mesma faixa etária que não haviam tido filhos nascidos vivos, separadas em dois grupos etários: 15 a 17 e 18 a 19 anos.

This paper analyzes the adolescent mothers, relating their socio-demographic data with monthly income of households where they live. This is a quantitative study in which secondary data from the National Household Sample Survey (PNAD) from 2001 to 2008 were used. We deemed adolescent mothers those who already had children born alive at the time of the surveys, which are being studied in regard to their reproductive behavior, school attendance, years of study, household condition and condition of employment. To observe the influence of socio-economic background on the reproductive behavior of adolescent mothers, as well as on the other aspects mentioned above, these were grouped according to the monthly income of the households where they lived. All information about the adolescent mothers was compared with those of the adolescent girls the same age who had not had live births, separated into two age groups: 15 to 17 and 18 to 19 years.

Construcción de la maternidad en el encuentro de la institución médico ginecológica con mujeres de clase media de la ciudad de Buenos Aires / Construção da maternidade no encontro da instituição médico-ginecológica com mulheres de classe média da cidade de Buenos Aires / Maternity construction in the meeting of the medical and gynecological institution with middle-class women of Buenos Aires

En este artículo se analiza cómo operan el discurso y la práctica de ginecólogos en la conformación de percepciones y prácticas de la maternidad en mujeres jóvenes de clase media porteña. A partir de un diseño descriptivo y exploratorio, se realizaron 50 entrevistas en profundidad a mujeres de clase media, de 25 a 35 años de edad, que se socializaron y viven actualmente en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, y 15 entrevistas a médicos ginecólogos que se desempeñan como tales en la misma ciudad. Se observa que tanto las mujeres como los médicos se ajustan a estereotipos tradicionales de género, no obstante lo cual existen intersticios normativos en sus prácticas y percepciones cuyo análisis se desarrollará aquí, con un abordaje metodológico cualitativo...

Neste artigo analisa-se como operam o discurso e a prática de ginecologistas na conformação de percepções e práticas da maternidade em mulheres jovens de classe média portenha. A partir de um desenho descritivo e exploratório, realizaram-se 50 entrevistas em profundidade com mulheres de classe média, de 25 a 35 anos de idade, que se socializaram e vivem atualmente na Cidade Autônoma de Buenos Aires, e 15 entrevistas com médicos ginecologistas que atuam como tais na mesma cidade. Observa-se que tanto as mulheres como os médicos enquadram-se em estereótipos tradicionais de gênero, não obstante o que existem interstícios normativos em suas práticas e percepções cuja análise se desenvolverá aqui, com uma abordagem metodológica qualitativa...

This article analyzes how gynecologists' discourse and practice organize perceptions and the experience of mothering among young middle class women in Buenos Aires. Using a descriptive, exploratory design, In-depth interviews were conducted with 50 middle class women, ages 25 to 35, raised and currently living in the City of Buenos Aires, and with 15 gynecologists who practice in town. Results indicate that both women and physicians adhere to traditional gender stereotypes, yet normative interstices are found in their practices and perceptions. The latter are analyzed using a qualitative approach...